江西卫惠保官方答疑（常见问题解答）

第一期：

Q1：“江西卫惠保”参保时间是什么时候?

“江西卫惠保”统一办理参保手续的时间为：2021年3月1日-2021年5月31日。

Q2：一个人可以投保几份?

每个人1年只能投保1份。

Q3：如何确认参保成功?

进入“江西卫惠保”微信公众号，在菜单栏找到“服务中心”—“参保凭证”，即可查询并下载被保险人的个人保险凭证。如有需要，可自行打印。(缴费成功后，约30分钟可进入查询)

Q4:“江西卫惠保”保险期限多长?什么时候生效?

“江西卫惠保”的保险期限为1年，保险合同自2021年6月1日零时起至2022年5月31日二十四时止。

Q5：如何为家人参保?

在“江西卫惠保”参保界面，通过“新增参保人”勾选并填写相关信息，按照操作流程完成参保。

出资人可为已参加了江西省省直机关或地市社会医疗保险的家人参保，可参保的家人包括出资人的父母、配偶、子女。

Q6：每次住院起付线是什么意思?

每次住院起付线是指，保险期间内，被保险人每次住院经江西省社会医疗保险报销后，发生的属于“江西卫惠保”保障范围内，被保险人需自行承担、保险公司需先行扣除的金额。

Q7：“江西卫惠保”可以每年参保吗?

可以。在确保项目稳定运行的基础上，承办保险公司会根据江西省计生协的指导，确定次年保障方案及保费是否微调，并提前在“江西卫惠保”微信公众号进行公示，您可以关注公众号推送信息。

Q8：“江西卫惠保”何时可以申请理赔报销?

“江西卫惠保”从2021年6月1日(保单生效日)起受理理赔，2021年6月1日后产生的符合本保障计划保障责任的合理医疗费用，可于2021年6月1日后申请理赔。

Q9：如果错过本次参保时间，还能参保吗?

2021年统一办理参保手续时间为2021年3月1日-2021年5月31日，需要在这个时间段完成参保并缴费才能享受“江西卫惠保”待遇。

第二期

Q1：基本医疗保险包括哪些类型?

包括但不限于城镇职工基本医疗保险、城镇职工大病医疗保险、城镇职工重大疾病医疗补助、城乡居民基本医疗保险(含新农合)、城乡居民大病保险。

Q2：为什么“江西卫惠保”是基本医疗保险的有益补充?

“江西卫惠保”作为一款江西省计生协指导推出的普惠型补充住院保险是对基本医疗保险很好的补充，可有效降低医保报销后个人负担的目录内剩余费用及目录外自费费用。

Q3：“江西卫惠保”的保障方案具体有哪些特色?

“江西卫惠保”无年龄限制，全家老小都能保，参保时满18周岁人群还享1万元意外身故保障;无职业限制，各行各业都能买;无既往症限制，生过病的也能买;无等待期，无需体检，手机马上就能投。

Q4: 对参保人的身体健康状况有限制么?

没有限制，生过病也能参保。“江西卫惠保”不限参保人的身体健康状况，不需健康告知或体检。

Q5： 南昌市的基本医保参保人可以参保么?

南昌市已在省内先行先试，推出了同类商业惠民补充医疗保险。为避免市民重复参保，故“江西卫惠保”主要面向省直及其它地市基本医保参保人。

南昌市民后期也可以参保“江西卫惠保”，具体时间暂未定。如开放会及时在公众号中予以告知。

Q6： 付款后，怎么查询不到保单信息?

“江西卫惠保”正在火热参保中，因参保量较大，系统正在持续集中处理，待承保成功后将会以短信告知，收到短信后可进入公众号“服务中心”—“订单查询”查询个人保险凭证，请耐心等待。

Q7：如果我想申请退保，怎么操作?

可通过“江西卫惠保”微信公众号，进入“服务中心”—“订单查询”，在界面中输入出资人的姓名、证件号、手机号、验证码等关键信息查询，再点击参保人信息，选择“退保”。

Q8：“江西卫惠保”何时可以申请理赔报销?

从2021年6月1日(保单生效日)起受理理赔，有以下两种理赔申请方式：

1) 线上申请：进入“江西卫惠保”微信公众号，通过理赔申请入口(待保单生效后)，根据提示填写理赔信息及拍照上传理赔申请材料(支持代办申请，按提示操作即可)，理赔审核通过后，申请人将已申报的纸质材料寄送至指定地址，即可完成理赔。

2) 线下申请：将报销申请材料通过邮寄(仅接受邮政EMS到付)至指定地址，线下申请理赔，理赔审核结果通过短信告知申请人。

Q9： 每次住院的免赔额可以累计么?

不可以。“江西卫惠保”每次住院产生的费用经医保报销后均需要扣除1.5万元。

Q10： 咨询电话是多少?

“江西卫惠保”服务专线：400-8068-116(参保期内接听时间：8:30-22:00，周末及法定节假日除外)

全国统一服务热线：95511转#-6-6-4(7*24小时)